El 48.2% de los accidentes y enfermedades de trabajo en México ocurre en personas con menos de un año en su puesto, según la Memoria Estadística 2025 del IMSS (cuadro VII.12). Casi la mitad del daño llega antes del primer aniversario, en el tramo que abren los exámenes médicos de ingreso y la inducción. Para Recursos Humanos de una planta de San Luis Potosí, ese examen puede quedarse en un trámite de alta o convertirse en la primera foto de salud del trabajador frente a los riesgos de su puesto.
¿Los exámenes médicos de ingreso son obligatorios?
La Ley Federal del Trabajo (LFT) no impone un examen de ingreso a todo trabajador de toda empresa. Lo que sí dice está en tres artículos:
- El 134, fracción X, obliga al trabajador a someterse a los reconocimientos médicos previstos en el reglamento interior y demás normas vigentes en la empresa, para comprobar que no padece una incapacidad o enfermedad de trabajo, contagiosa o incurable.
- El 423, fracción VIII, pide que el reglamento interior de trabajo diga el tiempo y la forma de los exámenes médicos, "previos o periódicos".
- El 174 exige a los mayores de 15 y menores de 18 años un certificado médico de aptitud para el trabajo.
El Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo (DOF 13/11/2014) agrega en su artículo 7, fracción IX, que el patrón ordene exámenes médicos al personal ocupacionalmente expuesto cuando el reglamento o las normas los requieran. La frase "exámenes médicos de ingreso" aparece de forma expresa solo en su artículo 67, dedicado al trabajo agrícola.
El examen de ingreso se vuelve obligatorio cuando una norma lo pide para el puesto o cuando el reglamento interior de la planta lo establece.
¿En qué puestos una norma sí exige examen médico?
Para trabajo en altura, la NOM-009-STPS-2011 obliga a practicar exámenes médicos a los trabajadores "que realizarán" trabajos a más de 1.80 m (numeral 5.10), al menos cada año (14.1). El examen consta por escrito o en medio electrónico, con el nombre del trabajador, la evaluación médica y el nombre, firma y cédula profesional del médico (14.2). La redacción en futuro apunta a practicarlo antes de la primera tarea. En trabajo en altura, el examen médico va antes de la primera subida. El resto de las obligaciones de esa norma está en la guía de trabajo en alturas con la NOM-009.
Para ruido, la NOM-011-STPS-2001 aplica su programa de conservación de la audición donde hay trabajadores expuestos a 85 dB(A) o más (numeral 5.5) y pide exámenes médicos anuales específicos para cada uno (8.6). Su Guía de Referencia I, que la propia norma declara no obligatoria, propone un audiograma inicial de referencia para cada trabajador asignado a un área que exceda 85 dB(A), tomado después de al menos 14 horas sin exposición a ruido (I.3), y comparar contra él cada audiograma de verificación (I.10). Sin audiometría de ingreso, la planta no tiene contra qué comparar la del año siguiente.
El Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo pide también examinar al personal expuesto a vibraciones, iluminación especial y radiaciones ionizantes (artículos 34 a 36).
Lo que muestran las cifras del IMSS en San Luis Potosí
En San Luis Potosí hubo 13.9 enfermedades de trabajo por cada 10,000 trabajadores en 2025, contra 9.0 en el país (IMSS, Memoria Estadística 2025). De las 683 enfermedades de trabajo del estado ese año, 480, el 70%, fueron lesiones de hombro, túnel carpiano y tenosinovitis, propias de líneas de ensamble (cuadro VII.27).
Ese perfil cambia lo que vale la pena revisar al contratar. En una línea de ensamble, el examen de ingreso es el primer registro del estado de hombros y manos del trabajador. Los factores ergonómicos los regula la NOM-036-1-STPS-2018, y el efecto de los riesgos de trabajo en la cuota de la empresa está en la guía de prima de riesgo de trabajo del IMSS.
¿Qué estudios pedir para cada puesto de planta?
El paquete lo define el médico con el análisis de riesgos del puesto. Esta tabla sirve como punto de partida:
| Puesto o exposición | Estudio de ingreso | De dónde sale |
|---|---|---|
| Trabajo a más de 1.80 m, incluidas plataformas | Examen médico de aptitud | NOM-009-STPS-2011, 5.10 y 14.1 |
| Área con ruido de 85 dB(A) o más | Audiometría | NOM-011-STPS-2001, 8.6, y su Guía de Referencia I |
| Polvos, humos o vapores | Espirometría | Criterio del médico según el análisis de riesgos |
| Ensamble y manejo manual de cargas | Exploración musculoesquelética; rayos X si el médico los indica | Criterio del médico |
| Brigadistas y puestos de esfuerzo físico alto | Electrocardiograma si el médico lo indica | Criterio del médico |
| Todos los puestos | Examen médico general | Reglamento interior (LFT, art. 423, fr. VIII) |
Cada puesto merece su propio paquete de estudios, definido por el médico a partir del análisis de riesgos.
Embarazo y datos de salud: los dos límites legales
El artículo 133, fracción XIV, de la LFT prohíbe al patrón exigir certificados médicos de no embarazo para el ingreso, la permanencia o el ascenso. La prueba de embarazo no tiene lugar en un paquete de ingreso.
El otro límite está en la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares, publicada como ley nueva en el DOF el 20 de marzo de 2025. Su artículo 2, fracción VI, cuenta el estado de salud presente o futuro entre los datos personales sensibles, y el artículo 8 exige para tratarlos el consentimiento expreso y por escrito del titular, con firma autógrafa, firma electrónica u otro mecanismo de autenticación. El artículo 12 pide limitar su periodo de tratamiento al mínimo indispensable.
En la práctica, eso significa un aviso de privacidad específico para los exámenes, un consentimiento firmado por cada trabajador y un flujo en el que Recursos Humanos recibe el dictamen de aptitud para el puesto mientras el expediente clínico queda con el médico.
Cómo trabaja SIISA los exámenes con su médico aliado
SIISA Consultores coordina los exámenes médicos de ingreso y periódicos para empresas con un médico aliado con licencia sanitaria. El servicio cubre exámenes de ingreso y anuales, audiometrías, espirometrías, electrocardiogramas y rayos X, en paquetes armados por puesto. Como los resultados son datos sensibles, SIISA no los recibe por formularios web. En contrataciones masivas, el examen se puede acompañar de la inducción con cursos con constancia DC-3 en la planta.
Preguntas frecuentes
¿Qué exámenes médicos de ingreso pide una planta automotriz?
No hay un paquete único: lo define el médico según los riesgos de cada puesto. Como base, un examen médico general para todos, audiometría donde hay ruido de 85 dB(A) o más (NOM-011-STPS-2001) y examen de aptitud para quien trabajará a más de 1.80 m (NOM-009-STPS-2011). En líneas de ensamble se agrega la revisión de hombros y manos, porque el 70% de las enfermedades de trabajo en San Luis Potosí son de miembro superior (IMSS, Memoria Estadística 2025).
¿Qué exámenes pide la NOM-011?
La NOM-011-STPS-2001 obliga a practicar exámenes médicos anuales específicos a cada trabajador expuesto a 85 dB(A) o más (numeral 8.6) y a informarle sus resultados (5.7). Su Guía de Referencia I, que no es obligatoria, propone audiometría tonal, un audiograma inicial de referencia y audiogramas de verificación cada seis meses a partir de 85 dB(A). La documentación del programa se conserva cinco años (8.8.1).
¿Cómo se manejan los datos personales de los exámenes médicos?
El estado de salud es un dato personal sensible (LFPDPPP, art. 2, fr. VI), así que su tratamiento requiere consentimiento expreso y por escrito del trabajador, con firma autógrafa o electrónica (art. 8). Lo recomendable es un aviso de privacidad específico para los exámenes y que Recursos Humanos reciba solo el dictamen de aptitud para el puesto.
¿Qué empresas hacen exámenes médicos de ingreso en San Luis Potosí?
Laboratorios, clínicas y proveedores de salud ocupacional ofrecen el servicio en la zona metropolitana. SIISA Consultores lo coordina para plantas de San Luis Potosí, Villa de Reyes, Soledad y la zona industrial con un médico aliado con licencia sanitaria, e incluye audiometrías, espirometrías, electrocardiogramas y rayos X.
